Složení Kulíška

Sodík

• Dříve byly pro perorální rehydratační terapii používány roztoky s vyšším obsahem sodíku, zejména při léčbě cholerových onemocnění. Ty se však v našich podmínkách, kdy většina průjmových onemocnění má lehký průběh, ukázaly jako nevhodné. Dle doporučení ESPHHAN má nyní používaný roztok Kulíšek, Kulíšek forte  a Kulíšek extra obsah sodíku 60 mmol / l a představuje vhodný kompromis pro podávání při všech u nás běžných typech původců průjmových onemocněních.
• Při poměru zastoupení glukózy a sodíku 1: 2 obsažených v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek, Kulíšek Forte a Kulíšek Extra, je dosaženo co nejlepší schopnosti organizmu vstřebávat sodík.

Draslík

• Je důležitým prvkem pro normální srdeční činnost. Ztráty draslíku s průjmovými stolicemi činí 25 – 40 mmol / l. Abychom zabránili jeho nedostatku v organizmu, obsahují Kulíšek, Kulíšek forte a Kulíšek extra draslík v potřebné koncentraci, t. j. 20 mmol / l.

Citrát

• Je používán v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek, Kulíšek forte a Kulíšek extra jako alkalinizační (zásadotvorný) prostředek. Po vstřebání do organizmu je metabolizován na CO (kys.uhelnatý) a vodu, přičemž se spotřebovávají vodíkové ionty, jakožto původci acidózy (okyselení) organizmu.
• V počátečních stádiích rozvoje perorální rehydratační léčby byly používány roztoky, obsahující za účelem navození acidobazické rovnováhy organizmu bikarbonát. Později se zjistilo, že bikarbonát za určitých podmínek (vyšší okolní teplota a působení vzdušné vlhkosti) reaguje s glukózou, a tím se stává připravený roztok nestabilní. Proto byl bikarbonát nahrazen citrátem. Navíc se tím výrazně vylepšily chuťové vlastnosti perorálního rehydratačního roztoku a děti jej lépe přijímají.

Glukóza

• Patří mezi jednoduché cukry (monosacharidy) a je známější jako hroznový cukr. Bylo prokázáno, že její přítomnost v perorálním rehydratačním roztoku Kulíšek, Kulíšek forte a Kulíšek extra je důležitá pro vstřebávání sodíku do organizmu, a to právě při dané koncentraci 110 mmol / l. Glukóza je také významným zdrojem energie pro organizmus (1299 kJ / l), zejména v prvních 4 – 6 hodinách léčby (fáze rehydratace).

Osmolalita

• Naše tělo vstřebává živiny nejlépe z izotonického (se stejným osmotickým tlakem jako krevní sérum) střevního obsahu.Pokud je trávenina hypertonická (vysoká koncentrace iontů, odpovídající průjmovým stolicím), musí být zprvu naředěna trávicími šťávami, aby z ní mohly být vstřebávány elektrolyty, voda a živiny, a / nebo hypotonickým roztokem. Takový roztok má ideální osmolalitu 200 – 250 mOsm / l, Osmolalitu v rámcích daných mezí mají i Kulíšek (231 mOsm / l), Kulíšek forte a Kulíšek extra (240 mOsm / l).